■ 闻唱 吴志
今夏，新冠肺炎疫情仍在各地多点散发，流感病毒又来势汹汹。国家流感中心近日发布的全国流感监测信息显示，6月以来，我国福建、广东、广西、河南、江西等南方部分省份地区均进入流感高发期，南方省份哨点医院报告流感样病例数已超过往年水平且仍持续上升。而据国家流感中心和福建省疾控中心监测结果，本轮流感主要发生在儿童和青少年中。广东省此次流感样病例也主要集中在中小学。
世界卫生组织报告表明，流感每年可导致5%—10%的成人和20%—30%的儿童发病。这意味着在流感流行季节，每10人中就有1人感染流感，有一部分人因出现肺炎等并发症可发展至重症流感。据中国疾控中心2019年公布的数据，2010年—2014年，中国平均每年有8.8万例流感相关呼吸系统疾病超额死亡。
我国流感流行高峰季节呈现南北差异，北方地区一般出现在秋冬季节，而南方地区多出现在春夏季节。6月以来，南方多地已进入流感流行季，仅福建省发热门诊日均量就从1.5万人次上升至3.3万人次。福建省疾控中心近日提醒，本次流感流行型别为甲型H3N2亚型，流行时间符合往年流行规律，但流行强度高于往年。专家提醒，流感病毒传染性强、传播速度快，需警惕学校、托幼机构和养老院等人群聚集场所发生暴发流感疫情。
今夏儿童流感激增，需做好健康防护并及时就医
“流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，一年四季均可发病。但流感不等于普通感冒，光想在家‘扛’是不行的。”解放军第九〇〇医院儿科主任聂晓晶提醒，近期福建多地儿科就诊儿童人数较前期增加一倍多，其中一半以上儿童有高热、四肢乏力、全身酸痛等流感样症状，儿童正是流感高发人群，如有相关症状应及时就医。
聂晓晶介绍，流感病毒与新冠病毒一样是RNA病毒，可通过患者打喷嚏或咳嗽等飞沫传播，也可通过接触患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播，接触被病毒污染的物品也可引起感染。流感病毒对热、酸碱和紫外线均敏感，通常56摄氏度下30分钟即可被灭活。此外，75%乙醇或1%碘伏作用30分钟，均可灭活流感病毒。
聂晓晶指出，流感一般表现为急性起病，可出现39摄氏度以上高热，伴畏寒、肌肉酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽以及鼻塞、流涕、呕吐、腹泻等症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。大部分流感患者可以自愈，部分患者因出现肺炎等并发症或基础疾病加重可发展成重症流感。
生活中往往“一人流感，全家中招”，聂晓晶提醒，流感患儿如果没有住院，需要居家隔离，家人之间也要做好防护。当孩子腋窝体温≥38.2℃和出现明显不适时，建议采用退热药治疗；年龄小于或等于3个月的婴儿，不建议使用退热药，可以物理降温，包括多饮水、减少穿衣、温水擦浴或洗澡、使用退热贴等。同时，应根据个体化病情在医生指导下选择抗病毒治疗，重症或有重症高危因素人群应尽早抗病毒治疗，发病时间超过48小时的重症患者也可从抗病毒治疗中获益。
聂晓晶建议，家长要监督孩子平时保持良好个人卫生习惯，在家勤洗手，保持生活学习环境整洁及通风；告诉孩子打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，其后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻、口；流感流行季节应减少带孩子去人群密集场所，避免接触呼吸道感染患者，出行时戴好口罩；儿童平时要均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳，以免抵抗力下降易受病毒侵害。此外，流感患者要佩戴口罩，以免传染给他人。
此次流感感染率高、有较多发热或呼吸道症状，预防流感最有效措施是接种疫苗
广东省疾控中心传染病预防控制所所长康敏认为，这两年受新冠肺炎疫情影响，大家习惯了戴口罩，这对于呼吸道传染病有较好预防效果。但今年流感以甲型H3N2亚型为主，其特点是流行强度比较高，在人群中感染率高，变异频率较快，有较多的发热或呼吸道症状患者。
聂晓晶强调，预防流感的最有效措施是每年接种流感疫苗，推荐6月龄至5岁儿童、孕妇、6月龄以下儿童家庭成员和看护人员等重点人群，每年优先接种流感疫苗。流感暴发时，药物预防也适用于流感疫苗禁忌证的流感并发症高危儿童，或者未经免疫且可能与未经免疫的高危儿童或24个月以下的婴幼儿，有持续、密切接触的家庭成员或卫生保健人员等。广东省疾控中心还提醒，一旦感染流感需特别注意以下几方面：
流感有什么明显症状？流感相比普通感冒的打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛之外，还有4个明显特点：一是高烧明显（38.9—40℃），短时间内体温快速上升；二是疼痛明显（主要表现为头痛、咽痛、肌肉酸痛）；三是疲劳乏力明显；四是剧烈咳嗽明显。
得了流感多久才能好？流感有一定自限性，高烧一般会持续3天左右，咽痛、乏力一般3—7天可缓解，咳嗽和体力恢复常常需要1—2周。出现发热时，轻症可通过物理降温方式退烧，如用湿毛巾擦拭患者腋窝、大腿根部等血管较丰富部位；高烧或症状进行性加重时要及时就医，在医生指导下服用药物治疗。一般来说，无并发症患者一般5—10天可自愈，重症引发的并发症则依救治情况而异。
哪类人群患流感更容易转重症？流感病毒对于所有人群都是易感的，但65岁以上老人、5岁以下小孩、有基础疾病人群（慢性呼吸系统疾病、除单纯高血压外的心血管系统疾病、肾病、肝病等）、肥胖人群（体重指数＞30）以及孕产妇，感染流感后重症风险较高。
患流感后还能上学/上班吗？流感病人发病后24—48小时内传染性最强，患了流感不应参加聚集性活动，需待体温恢复正常、症状消失48小时后或经医生评估后认为已康复，方可复课/复工。
打了流感疫苗还会得流感吗？接种流感疫苗可以预防相应亚型/系的流感病毒感染，但流感疫苗的保护力并不能达到100%。一是流感病毒病原变异性高；二是各个亚型之间没有交叉免疫；三是疫苗诱导产生抗体一般仅持续6—8月；四是疫苗预防的毒株是根据上一年流行情况进行预测得出的优势株，不一定能覆盖全部流感毒株。但需要提醒，接种流感疫苗后，一旦感染流感病毒，不仅症状会较轻，还可以降低流感并发症（如肺炎等）的发生。
