□ 中国妇女报全媒体记者 陈姝
3月19日，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍“推进卫生健康事业高质量发展，护佑人民群众生命健康”有关情况。国家卫生健康委新闻发言人、宣传司副司长胡强强介绍，2024年国家卫生健康委将全面认识、正确看待人口发展新形势，大力推进人口高质量发展。积极稳妥完善生育支持政策，多渠道增加托育服务供给，营造良好的生育支持氛围。
在新闻发布会上，围绕如何推动儿科诊疗的均质化、规范化，并解决好儿科诊疗的供求矛盾？高龄孕产妇的安全如何保障？我国目前出生缺陷防治整体情况如何？相关负责人一一作出解答。
支持67个儿科重点专科建设
儿童的健康成长牵动着每个家庭，儿科医生资源不足或区域分布不均现象如何破解？
国家卫生健康委医政司副司长李大川介绍，国家卫生健康委积极健全儿童医疗卫生服务体系，设置2个国家儿童医学中心和5个国家儿童区域医疗中心，支持67个儿科相关专业的国家临床重点专科建设，依托医联体优化儿童医疗资源配置，提高儿科优质医疗资源可及性。
李大川表示，2024年将进一步完善儿童医疗卫生服务体系，要求每个省建立一个高水平的儿童专科医院或综合医院儿科，完善医疗机构24小时救治绿色通道和一体化服务，扩大儿科住院医师规范化培训规模，加强儿科专业住院医师规范化培训基地和师资队伍建设，完善儿童医疗保障待遇和支付政策。
目前，已有82.7%的二级以上公立医院开展预约诊疗服务，全国三级公立医院平均预约诊疗率达到61.1%。
李大川介绍，加强医疗服务、改善就医感受是卫生健康部门的一项重点工作。2015年至2020年连续实施的两轮进一步改善医疗服务行动计划和2023年启动的“改善就医感受 提升患者体验”主题活动，都对开展分时段预约就诊、缩短患者门诊等候时间提出具体要求。
李大川表示，2024年将持续以改善服务“小切口”撬动看病就医“大民生”，依托医联体提升医疗服务连续性，给患者提供出院后的管理和随访服务，引导医疗机构建立“一站式”服务中心，持续推广新型门诊等主动回应群众看病就医新期盼，构建和谐的医患关系，打造“更有温度的医疗服务”。
省市县三级危重孕产妇救治中心达3491个
为了切实保障母婴安全，特别是保障高危孕产妇的安全，国家卫生健康委妇幼健康司副司长沈海屏表示，下一步，卫健委将巩固实施“母婴安全五项制度”，加强高危孕产妇的识别和救治，全力保障孕产妇和新生儿安全健康。
“对孕产妇，开展妊娠风险评估，将按照风险高低以不同颜色进行标识和分类管理，紧盯高危孕产妇强化专案管理，着力加强危急重症救治，层层把关筑牢母婴安全防线。”沈海屏介绍，近期，国家卫生健康委将印发加强助产服务管理的文件，就规范助产服务规划布局和资源调整提出明确要求，保障产妇分娩安全方便。在全国已经建立了省、市、县三级危重孕产妇救治中心3491个、危重新生儿救治中心3321个，覆盖广泛、分级负责、上下联动、应对有序的危重孕产妇和新生儿救治体系基本建立。今年将重点开展救治体系的评估，提升危急重症的救治能力。
沈海屏表示，高危孕产妇当中很大一部分会发生妊娠期糖尿病、高血压等并发症，或者会合并内科疾病，国家卫生健康委将进一步指导各级医疗机构在“建预案、练精兵、抓联动”上下功夫，建立院内的多学科急救小组，强化危重孕产妇救治多学科协作诊疗，全面提升危急重症的临床救治水平。今年将开展生育友好医院建设，提高孕产妇住院分娩的舒适度和满意度，改善分娩体验。
据悉，2023年，全国孕产妇死亡率是15.1/10万，婴儿死亡率是4.5‰，5岁以下儿童死亡率是6.2‰，这些指标和2020年相比，分别下降了10.7%、16.7%和17.3%。婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率已经达到了“十四五”国民健康规划的目标要求。
推进实施出生缺陷防治能力提升计划
“近年来，我国出生缺陷防治工作成效明显，与5年前相比，出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率均降低了30%以上，神经管缺陷、唐氏综合征等严重致残的出生缺陷疾病发生率降低了23%，有力保障了广大群众健康孕育。”沈海屏介绍。
沈海屏表示，国家卫生健康委将推进实施出生缺陷防治能力提升计划，通过6方面措施、18项任务，加快构建覆盖城乡居民，涵盖婚前、孕前、孕期、新生儿和儿童各阶段，更加完善的防治链条。目前，全国孕前检查率达到91.8%，孕期产前筛查率达到88.7%，新生儿遗传代谢病和听力障碍的筛查率都已经达到了98%以上，将进一步推进三级防治服务更加普惠可及。
沈海屏强调，先天性、遗传性疾病在孩子出生后的筛查、诊断、干预问题，也是特别重视的一项工作。比如，新生儿遗传代谢病的筛查、新生儿听力障碍筛查。今年将按照《政府工作报告》的要求，进一步强化筛查诊断机构的建设，推进筛诊治康一体化服务，促进先天性疾病、遗传性疾病早诊早治，有效减少儿童先天残疾，全面保障儿童健康。
