■ 禹建

    你是不是认为“耳屎”是脏东西，有事没事都喜欢掏一掏？拿棉签、指甲等掏耳屎安全吗？掏耳屎的正确方式是什么？在3月3日全国第22个爱耳日前夕，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院在《医疗小课堂》中对儿童“掏耳屎”的不良习惯与认识误区进行了纠正，并给予家长具体指导。

    国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科副主任医师刘薇介绍，耳屎在医学上被称为“耵聍”。如人体皮肤会分泌出一层脂质代谢物用来保持湿润和防止微生物入侵一样，耳道皮肤也会分泌脂质代谢物，但由于耳道的特殊构造，导致灰尘、皮屑等易堆积，时间久了便和耳道分泌物混杂在一起，形成了耳屎。

    刘薇指出，耳屎可不是脏东西，反之少量耳屎在耳道里分布，还对人体有着积极作用。比如：削减噪音，保护鼓膜；在一定程度上抑制、杀灭耳道内部细菌；阻挡飞虫和灰尘；维持耳道的温度和湿度，起到保温保湿作用。

    那我们要不要掏耳屎呢？刘薇认为，人的耳道有自身清洁功能，绝大多数情况下耳屎会通过咀嚼、哈欠自行排出，过度掏耳朵，反而易出现问题。据英国《都市日报》报道，一名小伙用棉签掏耳朵时，不慎把一点棉絮落在耳道内引起感染，逐渐蔓延至大脑从而引发癫痫。实际上，在众多耳朵外伤中，掏耳屎不当也占了很大比例。如过度清洁，会造成耳道干性湿疹；用力过猛捅破耳膜，导致听力下降甚至耳聋；错误操作，引起不必要的感染如外耳道炎、中耳炎甚至颅骨感染等。所以在一般情况下，我们是不需要刻意掏耳朵的。

    那什么情况下需要给孩子掏耳朵呢？刘薇建议，处理耳屎可以遵循一个原则：只取能看到的，不取看不到的。家长可在确保孩子位置固定的情况下，在有照明强度的引导下，用小镊子将可以看到的耳道口的耳屎取出。切记不要用棉签，不要过于深入耳道。

    还有几种情况也需要为孩子清理耳道：1.听不清声音。如果孩子在体检时出现听力检查不通过，则需要将耳道清理干净，做一个全面的听力检查。2.犯中耳炎或出现耳痛、流脓。此时为了进一步治疗、用药或听力检查，需要先把耳屎清理干净。

    需要注意的是，孩子耳道和成人的有区别，它有一定弧度，在取耳屎时需要把耳朵扽直。这种专业手法只有在医院才能达到，所以不建议家长自行给孩子清理耳道。

    那孩子耳朵痒时又该怎么办呢？很多家长认为孩子耳朵痒是耳屎造成的，实际上这是一个误区。因为耳屎本身不会引起耳道瘙痒，引起耳道瘙痒的是干燥或干性湿疹。对此刘薇建议，家长可用手指在孩子耳洞口轻挠两下，切记不要用尖锐物品，不要过于深入。还可把润肤油抹到孩子耳甲腔或耳后沟耳垂位置，起到局部保湿作用，不必刻意去取耳屎。如果孩子耳朵出现瘙痒难耐的情况，可能是外耳道湿疹等，应及时去医院就诊治疗。