■ 北京协和医院产科副主任医师 马良坤

    从知道自己怀上宝宝的那一刻起，大部分孕妈妈在日常生活中就变得格外谨慎起来，尤其是不敢运动，生怕一不小心就导致胎儿流产。

    实际上，孕妈妈适当运动不仅可以减少妊娠不良事件发生的概率，还有助于孕妈妈自身的心情愉悦。适合孕妈妈的运动有很多，包括散步、低强度的有氧操、游泳、瑜伽等，我本人就是瑜伽爱好者，所以特别想跟准妈妈们聊一聊孕期瑜伽这个话题。

    瑜伽对无禁忌证的孕妇和胎儿都是安全的

    孕期进行适当瑜伽运动对孕妈妈有以下好处：

    1.减轻水肿。孕中后期，孕妈妈们容易出现双下肢水肿的情况，而瑜伽运动能改善血液循环及促进新陈代谢，从而预防或缓解孕妈妈水肿的情况。

    2.减轻下半身的关节压力。通过瑜伽拉伸练习，可以增强骨盆肌肉、腹部肌肉以及韧带的力量，有助于减轻下半身的关节压力。

    3.放松情绪。瑜伽的伸展动作，不但可以舒缓紧张疼痛的肌肉，还可以解除潜意识里焦虑不安的情绪，释放精神压力，这对胎宝宝的生长发育也大有裨益。

    4.降低会阴侧切率。有研究表明，孕期瑜伽不仅可以锻炼强壮盆底肌肉，还能增加会阴部肌肉组织的柔韧性和弹性，使胎儿顺利分娩，减少会阴侧切率。

    5.帮助顺利分娩。瑜伽的每一个动作都强调了腹式呼吸的配合,可帮助孕妈妈在分娩过程中将注意力转移到呼吸的控制上,以此来缓解分娩时的宫缩疼痛、神经兴奋和呼吸浅促等，在上述多因素综合作用下有助于缩短产程。

    尽管瑜伽对孕妈妈来说有诸多好处，但由于国内很多女性并不真正了解瑜伽，担心拉伸动作会诱发流产。针对瑜伽的安全性，美国妇产科学会明确提出，无论是低耗能的瑜伽还是高耗能的有氧运动，对无禁忌症的孕妇和胎儿都是安全的。

    孕期瑜伽存在禁忌证，并非所有孕妇都适合

    需要强调的是，一切运动都要以没有禁忌证为前提，瑜伽同样如此。

    绝对禁忌证：肺部限制性疾病；宫颈内松弛（或已行宫颈环扎术）；本次妊娠有早产风险；中晚期持续阴道出血；前置胎盘（孕26周后）；血流动力学障碍性心脏病；胎膜早破；妊娠期高血压或子痫前期；三胎及以上妊娠。

    相对禁忌证（有氧运动）：控制不良的高血压；Ⅰ型糖尿病或癫痫；未经评估的母源性心律失常；贫血<血红蛋白(hb)<100g/l>；慢性支气管炎；矫形手术后运动受限；重度消瘦；重度病态肥胖；有自发性流产史；双胎妊娠孕28周后；孕前重度久坐不动史；本次妊娠胎儿宫内生长受限；营养失调或进食障碍。

    此外，孕妈妈在进行瑜伽练习的过程中出现任何不适，包括：阴道出血、头晕、头痛、胸痛、肌肉无力、呼吸困难等都应立即停止练习。同时建议孕妈妈到专业的瑜伽场馆、在瑜伽教练的指导下、跟爱瑜伽的小伙伴一起练习。