□ 中国妇女报全媒体记者 耿兴敏

    “没有全民健康，就没有全面小康”。党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央，坚持把人民健康放在优先发展的战略位置，持续深化医药卫生体制改革，不断完善卫生健康体系，努力全方位、全周期保障人民健康。

    如今，我国卫生健康事业正从“以治病为中心”向“以人民健康为中心”转变。十年来，群众感受最直观的是药价降了、医保报销多了、看病方便了、健康更有保障了。

    医疗服务能力持续提升 家门口看病更方便

    “这几年，村里最大的改变是建好了标准化村卫生室”，对农村医疗卫生条件之变，河北省邯郸市大名县西未庄乡中未城村的村医翟大龙深有体会。

    77岁的金喜春是翟大龙带领的家庭医生团队服务的村民。提起家庭医生签约服务，金喜春忍不住地称赞，特别感谢签约医生的特殊随访和送药上门服务。2018年，他突发脑梗死并伴有抽搐症状，多亏了家庭医生的及时施救和绿色转诊通道，才让他脱离了危险，挽救了生命。

    通过家庭医生签约提供主动式服务，国家基本公共卫生均等化服务持续开展。到2022年，人均基本公共卫生服务经费的补助标准提高到了84元，农村居民能够在常住地的基层医疗卫生机构获得预防接种、高血压糖尿病健康管理等12类基本公共卫生服务。

    乡村健康守门人翟大龙和众多同行一样，见证了我国卫生健康事业的巨变，特别是党的十八大以来，各级部门坚持以人民健康为中心，为每个行政村建设了标准化村卫生室，从最初的三件套（血压计、听诊器、体温计）到如今的医联体，实现了数字化会诊与双向转诊，真正实现了小病不出村、大病不出县的目标。

    基层卫生院建得好不好，直接关系到老百姓看病是否便捷可及。截至2021年年末,我国建成县级医疗卫生机构2.3万个,乡镇卫生院3.5万个,村卫生室59.9万个,实现了县乡村全覆盖,居民县域内的就诊率超过90%，有效解决了卫生健康领域发展不平衡不充分的问题，最大程度缓解了看病难。

    医疗保障体系更加健全 用药负担逐渐下降

    “每一个小群体，都不应该被放弃”，通过国家医药谈判，治疗罕见病药品成功从70万元降到3.3万元。2021年年末，国家医保局谈判代表、福建省医保局药械采购监管处处长张劲妮在谈判中因一场被称为“灵魂砍价”的视频上了热搜。

    民之关切，必有回应！解决重大疾病、罕见病群体的需求，党中央始终挂在心上。国家一方面通过加大科研投入和提升科研能力，研发好药；另一方面，通过国家谈判让更多救命救急的好药，尽快进入医保目录。2021年国家医保药品目录调整结果显示，67种通过谈判首次进入医保目录的药品，平均降幅创下历史新高。

    这十年，我国社会保障网全方位织密织牢。基本医疗保险的参保人数由5.4亿增加到13.6亿，报销比例持续提高，居民医保的人均财政补助标准由240元提高到610元，惠及10亿城乡居民。

    2022年7月，国家医保局提出在2025年底前，要更加健全跨省异地就医直接结算制度体系和经办管理服务体系；住院费用跨省直接结算率提高到70%以上，普通门诊跨省联网定点医药机构数量实现翻一番。如今，跨省异地就医住院费用直接结算全面推开，门诊费用跨省直接结算稳步试点，异地就医备案服务更加便捷。

    党的十八大以来，全民医保改革向纵深推进，我国已建立起覆盖全民的基本医疗保障制度，构建起多层次、宽领域、全民覆盖的医疗保障体系，人人享有基本医疗保障的目标初步实现，为人民群众病有所医奠定了制度基础。

    公共服务体系不断完善 健康福祉惠及妇儿

    十年来，我国基本公共卫生服务均等化取得积极成效，服务内涵逐步丰富，受益人群不断扩大。

    2011年底，徐灵敏刚到复旦大学附属中山医院青浦分院儿科工作时，医院只能进行静脉输液、洗胃等简单的治疗措施。如今，敞亮的空间里，拥有了静脉输液泵、心肺功能监护仪、无创呼吸机及空氧混合仪等呼吸支持设备，可以接诊和救治需要心肺功能支持的急症患儿；拥有了暖箱、光疗箱、移动光疗灯等救治新生儿黄疸的设备。这也反映出中国妇幼健康服务水平的不断提升。

    宫颈癌、乳腺癌是影响妇女健康的两大恶性肿瘤，从2009年开始，国家就把“两癌”筛查纳入重大公共卫生服务项目，为广大农村妇女提供了免费筛查。2019年又将“两癌”筛查纳入了基本公共卫生服务项目。面对突发的新冠肺炎疫情，国家卫生健康委要求各地区开设绿色通道，重点保护好孕产妇、儿童、老年人、精神类疾患等特殊群体的医疗需求，党中央采取了行之有效的防控举措，最大限度保护了人民生命安全和身体健康。

    民之所望，政之所向，一项项新政正在密织着亿万人民的健康保障网。一组组数据也勾勒出我国卫生健康事业的十年飞跃：90％的家庭15分钟内能够到达最近的医疗点，孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率均降至历史最低水平……