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栏目: 药师视角

版面: 医药

腺样体肥大不能一“切”了之

解决孩子体内寒痰湿瘀问题是关键


    在中医看来,手术切除腺样体和扁桃体一样,都属于摘除人体报警器的行为,不仅没有从根本上解决问题,反而掩盖了症状,长期看很可能带来更多的危害。腺样体位于中医称为“颃颡”的部位。颃颡就是鼻咽交会处,鼻属督脉为阳,咽属任脉为阴,所以此处是阴阳交会的地方。当阳气不能宣发,阴气不能下降时,邪气就容易停留在这里,刺激腺样体增生。

    ■ 李宁

    现代儿童常出现腺样体肥大的问题。腺样体肥大会阻塞呼吸,导致鼻腔空气交换不利,对儿童带来的直接影响就是张口呼吸、睡觉打鼾,严重者睡眠时有呼吸暂停。而缺少深度睡眠会使儿童在认知、情绪、学业等方面都受到影响。

    手术切除法与风险

    现在对较为严重的腺样体肥大,西医多主张手术切除。但是术后并不排除再度增生的可能。而且扁桃体和腺样体是人体上部的“护城河”,对儿童咽部和整个上呼吸道的免疫功能发挥着重要作用。

    墨尔本大学研究团队的研究显示,那些切除腺样体的儿童,成年后患中耳炎的相对风险高出4~5倍;进行过扁桃体切除的儿童患呼吸道疾病的风险增加了3倍,包括哮喘、流感、肺炎、慢性支气管炎和肺气肿等。

    研究人员建议,如果只是偶尔不适,应尽量延迟扁桃体和腺样体移除手术的年龄,这将有助于儿童正常的免疫系统发育,减少成年后患病风险。可见已经有部分西医看到了手术切除腺样体的风险。

    中医治疗腺样体肥大“治病求本”

    在中医看来,手术切除腺样体和扁桃体一样,都属于摘除人体报警器的行为,不仅没有从根本上解决问题,反而掩盖了症状,长期看很可能带来更多的危害。

    腺样体位于中医称为“颃颡”的部位。颃颡就是鼻咽交会处,鼻属督脉为阳,咽属任脉为阴,所以此处是阴阳交会的地方。当阳气不能宣发,阴气不能下降时,邪气就容易停留在这里,刺激腺样体增生。

    什么情况下阳气不得宣发?

    答案是当人体感冷受寒的时候。例如当儿童正在出汗时,突然吹了空调,寒邪令人体毛孔闭塞,体内的阳气便不能向外宣发,此时便容易出现高烧、上呼吸道感染以及腺样体的水肿、增生和发炎。

    西医认为此类属于病毒或细菌感染,要抗菌抗病毒。而中医认为,此时需要通过解表散寒的方法,帮助人体恢复正常的阳气宣发功能。

    那些伴随哮喘、过敏性鼻炎或感冒而加重的腺样体肥大患儿,大多属于这种情况。这样的孩子如果选择手术切除,当他受寒感冒时,极易引发腺样体再次增生。因此需要注意避免他们反复感寒,例如吹空调和游泳等行为,同时需要通过正确的治疗才能彻底祛除稽留于体表的寒邪。

    什么情况阴气不能下降?

    当儿童吃得过于丰富、营养过剩,或生凉饮食伤害了脾胃,或先天脾胃虚弱,食物不能正常消化吸收时,儿童出现食积内停,堵塞于中焦肚腹之中,阻碍了阴气循任脉下行的道路,而积滞产生的热邪向上熏蒸,刺激着腺样体肿胀增生。

    这种情形更多见于慢性腺样体肥大的儿童。这类儿童会有消化吸收异常的表现,如食欲不佳或亢奋,腹满腹痛,或面黄肌瘦,大便干燥或溏黏不爽,口臭磨牙或牙齿发育不良、舌苔厚腻等等。

    所以应根据孩子的具体体质,选择中药或非药物的治疗方法。家长可以在家进行中医非药物的辅助调理。举例来说,对于体质偏阳虚的孩子,可以通过艾灸来调理。如果是痰湿重、湿热明显的孩子,可以通过腹部按摩、刮痧、捏脊等方法来调理。

    还有一种情况是两种致病原因集于一身,外有寒邪束表,阳气不能发越,同时内有痰食积滞化热向上熏蒸。这样的孩子内热重,还会出现伤阴伤血的问题,甚至伤到心神,出现情志问题,或引发肝风出现抽动症。这些都是病情加深的表现,具体治法仍可参照前两种情况,家长此时能做的、也是更重要的是建立孩子正确的生活习惯。

    总之,腺样体肥大绝不能一切了之,如果不从根本上解决孩子身体内的寒痰湿瘀等问题,那么未来也极有可能以其他形式表现出来。

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