□ 赖瑜鸿 赵芝洪

    建立抢救生命通道，多学科紧急联合会诊，绿色通道快速手术……近日，在西部战区总医院战创伤救治中心组织的战创伤救治演练中，多学科专家“协同作战”，救治流程“无缝衔接”，不断刷新最短抢救时间纪录。

    “每缩短一秒，都承载着生命的转机。”战创伤医学中心主任廖冬发介绍，“黄金1小时”是战创伤救治的关键干预阶段，能否在1小时内进行确定性救治往往比伤情伤势更影响生存率。为此，他们积极探索战创伤救治新思路，从紧急救援出动、急救程序审批、住院手续办理、全程绿色通道、多科会诊时间等方面革新，将医务人员、医疗设备资源不断前移，开通预警联动机制和救治绿色通道，打造“院前急救、院内接诊、危重急救”三环相扣的“一体化”战创伤救护体系，有效缩短了患者的抢救时间。

    “患者下腹及双下肢出血，随时会危及生命……”前不久的一天夜里，战创伤中心接到某部队驻地医院电话，一名战士在转运物资时受工程车辆挤压，伤情紧急，生命垂危。

    24小时待命的值班医生立即启动抢救流程：120车载信息系统第一时间回传伤情资料，急诊医生专线沟通，抢救设备、药物准备就绪、创伤团队提前就位。创伤评估、静脉通路、限制性复苏……伤病员通过战创伤救治绿色通道直达复苏单元，在多学科专家的协作下，边抢救、边诊断、边治疗，从抵达医院到进入手术室，急诊停留时间用时不足10分钟。

    从“患者等医生”到“医生等患者”的转变，得益于该医院依托医院学科优势和技术能力，基于信息化条件下探索形成的创伤中心加普通外科、胸外科、神经外科及ICU创伤相关科室的“1+3+N”模式。多学科联手“战斗”，实现了从传统“救治接力赛”到救治一体化的转变。

    前不久，一名5岁小孩不慎从五楼堕落，落地后意识逐渐丧失，父母焦灼万分。战创伤中心启动危重创伤患者救治流程后，普外科、胸外科、骨科及重症医学科等相关科室医生10分钟内到位会诊，历经两个小时的手术，把孩子从死亡线上抢救了回来。

    “早期正确处置，可以有效避免和降低第二、第三死亡高峰。”据悉，战创伤救治中心还结合部队训练和重大活动中高发重点伤型，总结致伤原因和伤情特点，建立外科医护常态轮训机制，开展清创缝合等外科紧急手术训练，努力将救治时间缩到最短、患者自身损伤降到最低、患者肢体功能恢复到最佳。第二次参加战创伤中心诊位轮训的急诊科医生张浩介绍：“战创伤救治是官兵生还的最后希望，每名医护人员都要练就快、准、稳的救治技能。”

    平时保健康，战时保打赢。自战创伤救治中心成立以来，先后接收急性战创伤病患1000余例，经多学科联合救治、紧急手术后，均脱离生命危险，赢得官兵广泛赞誉。