□ 中国妇女报全媒体记者 姚建

　　30多岁的邓菲菲，既是山东省临邑县德平镇龙泉新村的妇联执委，也是中国妇女发展基金会“乡村健康员”公益项目的健康员。在村中对留守老人嘘寒问暖的同时，邓菲菲一遍遍叮嘱老人们按照健康手册指导，关注血压、血糖指数，养成“三减（减盐、减油、减糖）”的饮食习惯。在过去几个月中，这样的入户随访已成为邓菲菲工作中的重要部分。

　　“139”健康员模式实现“服务跟着需求走”

　　据了解，“乡村健康员”公益项目是中国妇女发展基金会在“母亲健康快车”的基础上，为破解乡村健康服务“最后一公里”难题发起的公益行动。去年12月，临邑县成为该项目的试点县。

　　该项目立足农村地区健康服务资源分散、专业力量不足、群众健康意识待提升等实际，以“构建基层健康服务网”为目标，探索“139”健康员模式（即1辆母亲健康快车统筹调度，1名县级健康指导员总指导，3名乡镇健康督导员分片指导，9名村级健康员包户服务），形成“车—人—户”联动的健康服务体系，重点开展入户体检、健康包发放、知识宣讲、心理疏导等服务，切实提升农村群众健康获得感。

　　据介绍，“139”健康员模式以“母亲健康快车”为流动枢纽，配备便携式体检设备、健康宣传资料，实现“服务跟着需求走”；县级指导员由县妇联联合卫健局选派，负责协调健康员培训、技术指导及服务质量监督；乡级督导员由乡镇妇联担任，统筹协调医院、乡镇、村社资源；村级健康员以村妇联执委为主，优先吸纳“多岗合一”人员（如同时担任乡医、网格员、广场舞队长的村妇联成员），形成“指导—督导—执行”三级责任链条，确保服务精准到村、覆盖到户。

　　目前，临邑县已在6个乡镇（街道）试点组建2支“139”服务小队，覆盖18个行政村（社区）。据统计，全县18名健康员全部为村妇联执委，其中10名同时担任网格员，6名担任村医。通过“理论+实操”培训、“导师结对”跟岗学习（每支小队配备1名医院专家作为顾问），不断推动健康员从“热心服务”向“专业服务”升级。临南镇于庙村妇联主席李秀云作为乡医，结合自身专业，为6户高血压患者建立“用药—饮食—运动”跟踪档案，成功帮助2名患者控制血压达标。

　　形成“服务一人、带动一家、影响一片”辐射效应

　　在临邑县妇联的支持下，“139”健康员模式还突破了“健康员单打独斗”的局限，依托村妇联“妇女微家”、村党群服务中心等阵地，联动村“两委”干部、党员、邻居等力量，构建“健康员+志愿者+家属”支持网络：一方面，发动热心邻居参与入户宣传，解决健康员“时间有限、熟人难入户”问题；另一方面，组织“健康家庭”评选、“婆媳健康课堂”等活动，以家庭为单元传播健康知识，形成“服务一人、带动一家、影响一片”的辐射效应。目前，全县已培育健康宣传志愿者320名，开展“家庭健康日”活动46场，覆盖群众5000余人次。

　　截至今年7月，“乡村健康员”公益项目已取得初步成效，累计入户服务220户，发放健康包26个，家庭包180个，建立重点人群健康档案180余份。村民健康意识显著提升，通过“面对面宣讲+村级大喇叭科普”，群众健康知识知晓率从项目前的38%提升至59%，主动参与健康管理的家庭占比达64%。

　　临邑县妇联主席李哲表示，未来将深化能力提升，开设“数字健康”培训班，为健康员配备“健康服务小程序”，实现需求登记、档案管理线上化，并完善激励机制，设立“优秀健康员”评选制度，激发其工作积极性，更大力度地送服务到田间地头、送服务到厂矿车间，让乡里乡亲和工人姐妹都能受到健康指导，高质量补充好公共医疗服务的“最后一公里”。